Choroby skóry przenoszone drogą płciową – wakacyjna miłość

Wakacje rozpoczęte. Trzeba przyznać, że upalne dni częściej skłaniają nas do uprawiania seksu. Uważajcie na przygodny seks, bo skutki będą bolesne.

Choroby skóry przenoszone drogą płciową – wakacyjna miłość może mieć przykre konsekwencje
Wakacyjne romanse często kojarzą się z beztroską i spontanicznością. Warto jednak pamiętać, że bliski kontakt może wiązać się z ryzykiem zakażenia chorobami skóry przenoszonymi drogą płciową. Sprawdź, jakie objawy powinny wzbudzić czujność i jak skutecznie się chronić.
Oto kilka chorób, które są wynikiem wakacyjnej przygody. Pamiętajcie o tym!

Rzeżączka – tryper

Jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób wenerycznych, które występują na Świecie. Powodem rzeżączki jest zakażenie bakterią Neisseria gonorrhoae. Zarazić się można praktycznie tylko i wyłącznie na drodze kontaktu płciowego.

Objawy: pierwsze objawy pojawiają się 2 do 7 dni od kontaktu z osobą chorą na rzeżączkę.
Przebieg zakażenia jest nieco inny u kobiet i mężczyzn.

Mężczyźni: ostry stan zapalny cewki moczowej objawiający się:

  •   zaczerwieniem ujścia cewki
  • dolegliwościami bólowymi podczas oddawania moczu
  • ropnym wyciekiem z cewki moczowej /najważniejszy i najbardziej charakterystyczny objaw/

Powikłania nie leczonej rzeżączki u mężczyzn :

  •  zapalenie gruczołu krokowego
  • najądrzy
  • bezpłodność
    Kobiety: rzeżączka ma przebieg dość łagodny, z tego powodu jest często niezauważona przez pacjentki. Prawie połowa kobiet może mieć przebieg całkowicie bezobjawowy!! Na ogół infekcja dotyczy:
  •   cewki moczowej
  • szyjki macicy
  • rzadko zakażenie dotyczy bezpośrednio błony śluzowej pochwy

W przypadku zakażenia cewki dochodzi do:
a/ ostrego rzeżączkowego zapalenia z cewki moczowej
– występują bardzo skąpe objawy np nieznaczne upławy
b/ zapalenie szyjki macicy-objawy:

  • upławy
  • nadżerka szyjkiPowikłania :
  •   ostre ropiejące zapalenie gruczołu Bartholina
  • zapalenie przydatków macicy
  • niedrożność jajowodów
  • zapalenie otrzewnej
  • bezpłodność
    Niekiedy rzeżączka może umiejscowić się poza narządami płciowymi np. w obrębie gardła, odbytu, spojówek, powiek. Po stwierdzeniu u siebie powyższych objawów lub podejrzenia kontaktu z chorą osobą należy udać się niezwłocznie do lekarza wenerologa – dermatologa. Dokładne rozpoznanie ustala się na podstawie objawów klinicznych oraz po stwierdzeniu obecności bakterii w wymazie ze zmian chorobowo zmienionych / wymaz z cewki, z ok. szyjki macicy lub innego ogniska /. Badanie wenerologiczne jest bezbolesne. Do dermatologa – wenerologa nie jest wymagane skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu.

KIŁA

Kiła czyli syfilis spowodowana jest zakażeniem bakteriami Treponema pallidum – krętek blady. Warto wiedzieć, że kiła od samego początku zakażenia jest CHOROBĄ DOTYCZĄCA CAŁEGO ORGANIZMU Z CZĘSTYMI OBJAWAMI NA SKÓRZE. W początkowym okresie infekcji może zajmować tylko i wyłącznie narządy płciowe.
Nie leczona kiła prowadzi do szeregu bardzo ciężkich powikłań w obrębie układu krążenia, układu nerwowego, skóry, stawów. Kiła ma bardzo specyficzny przebieg z okresami zaostrzeń /objawów/ przeplatających się z okresami bezobjawowymi /remisji/. Tu zajmiemy się tylko i wyłącznie wczesnym okresem kiły – kilka tygodni po zakażeniu.

Objawy :
Dwa – trzy tygodnie po kontakcie z chorą osobą pojawia się w miejscu wtargnięcia bakterii bardzo charakterystyczny naciek zapalny -objaw pierwotny. Jest to niebolesne stwardnienie z równocześnie przebiegającym powiększeniem i obrzękiem otaczających węzłów chłonnych. Objaw pierwotny najczęściej umiejscowiony jest w obrębie narządów płciowych, ale u ok. 10 % ludzi może umiejscawiać się poza płciowo /np. odbyt, język , dłonie, usta itp.  Objaw pierwotny czasami się nie pojawia lub jest tak mały, że pacjent go nie zauważa. Po 6 –8 tygodniach od zakażenia objaw pierwotny samoistnie zanika, bez pozostawienia śladu. Jeśli do tego momentu osoba chora nie była zdiagnozowana i leczona może się zdarzyć, że dopiero w trakcie przypadkowych badań dowie się, że jest chora na kiłę. Od trzeciego miesiąca objawy zakażenia kiłą są wielce niecharakterystyczne / np. wysypki skórne / i przemijające. Starzy dermatolodzy nie bez powodu mówili, że kiła jest „małpą wszystkich chorób”. Dlatego tak ważny jest pierwszy okres zakażenia. Jeśli pojawi się na naszych narządach płciowych „ dziwne zgrubienie”, powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych to natychmiast powinniśmy udać się gabinetu wenerologicznego. W celu rozstrzygnięcia rozpoznania kiły wykonuje się specjalistyczne badania krwi.

Rzęsistkowica

infekcja TRICHOMONAS VAGINALIS /rzęsistek pochwowy/ tzw. rzęsistkowica
Bardzo częste schorzenie występujące w Polsce u ok. 30 % kobiet Do zakażenia może dojść nie tylko w wyniku kontaktu płciowego, ale także po używaniu wspólnego ręcznika , kąpieli we wspólnej wodzie itp. OBJAWY:
Mężczyźni: najczęściej bez objawów, niekiedy niezbyt dokuczliwe pieczenie cewki moczowej.
Kobiety: krwawe wybroczyny, duża ilość żółtawej, pianowatej , cuchnącej wydzieliny.
d/ NGU /nierzeżączkowe zapalenia cewki moczowej/
Najczęstszym sprawcą tego rodzaju zakażeń są Chlamydie. Zakażenie może dotyczyć cewki moczowej najądrzy, odbytnicy, a u kobiet szyjki macicy i jajowodów . W niektórych przypadkach dochodzi do zapalenie układu oddechowego.

Objawy infekcji są nieswoiste :

  •  pieczenie cewki moczowej
  • niekiedy świąd
  • zaczerwienie ujścia cewki.Charakterystyczny jest czas wystąpienie objawów od momentu zakażenia . Pierwsze objawy pojawiają się dopiero po ok. trzech tygodniach od kontaktu z chorym partnerem seksualnym.

Zakażenie wirusem HIV

Można w skrócie powiedzieć , że współczesne problemy z HIV są porównywalne z epidemiami kiłą w poprzednich stuleciach. Infekcja wirusem HIV prowadzi z biegiem czasu do rozwoju pełno objawowej, śmiertelnej choroby AIDS. W związku z faktem, że początkowy okres zakażenia wirusem jest najczęściej bezobjawowy, duże znaczenie ma znajomość tzw. grup ryzyka, czyli osób, u których częściej występuje zakażenie wirusem. Kontakty seksualne z osobami z tej grupy zwiększają ryzyko zachorowania na AIDS. W okresie wakacyjnym należy zwrócić baczna uwagę na osoby z następujących grup ryzyka :

  1. narkomani wstrzykujący sobie narkotyki dożylnie
  2. homoseksualiści i biseksualiści.
    Współżycie płciowe z osobami z tych grup bardzo mocno zwiększa ryzyko zarażenia się wirusem HIV. W celu oceny czy dany organizm jest zarażony wirusem krwi wykonuje się specjalistyczne badania krwi. W przypadku podejrzenia zakażenia należy bezzwłocznie skontaktować się z najbliższą poradnią wenerologiczną lub stacją San-Epid.
    BARDZO WAŻNE: /dotyczy wszystkich chorób przenoszonych drogą płciową /
    W przypadku rozpoznania choroby wenerycznej leczenie musi być prowadzone u obojga partnerów seksualnych.

lek. med. Artur Markowski
www.pcme.pl