Nieleczone zaburzenia depresyjne mężczyzn. Chłopaki nie płaczą?  

Depresja jest jednym z najpoważniejszych problemów zdrowotnych współczesnego społeczeństwa. Szacuje się, że w Polsce cierpi na nią około 4 miliony osób, a mężczyźni stanowią około 30-40%.

Nieleczone zaburzenia depresyjne mężczyzn. Chłopaki nie płaczą?  Foto pixabay

Choć procent ten może wydawać się niski, mężczyźni często nie szukają pomocy psychologicznej, co sprawia, że ich przypadki nie są rejestrowane. Statystyki dotyczące samobójstw w tej grupie dowodzą, że konieczne jest podejmowanie działań – przez nas wszystkich i przez instytucje zajmujące się zdrowiem psychicznym.

Mężczyźni w Polsce i na świecie mierzą się z wieloma wyzwaniami, borykają się z trudnościami i koniecznością sprostania oczekiwaniom, że sobie poradzą, że będą silni – w końcu “chłopaki nie płaczą”. Przy braku wiedzy, rzetelnej informacji dotyczącej zaburzeń psychicznych i możliwości ich leczenia narasta ilość osobistych dramatów i obserwuje się wzrost związanych z nimi kosztów społecznych, które przecież ponosimy wszyscy. Depresja pogłębia trudności społeczne i często pcha w objęcia nałogów. Pacjentowi coraz trudniej realizować standard, któremu usiłuje sprostać, czuje się więc gorzej, podejmuje desperackie i szkodliwe próby radzenia sobie, często pogłębiając swój problem. Otoczenie pacjenta czasami nie rozumie objawów, zarzucając mu dodatkowo lenistwo i brak starań. Pacjent czuje, jakby znalazł się w pułapce, z której nie widzi wyjścia, a przecież wyjście istnieje, a co więcej – jest skuteczne.

 Terapia poznawczo-behawioralna

W leczeniu depresji dorosłych, zwłaszcza w ich umiarkowanym nasileniu skuteczną terapią jest między innymi terapia poznawczo-behawioralna (CBT). To podejście psychoterapeutyczne zakładające spojrzenie na człowieka i mechanizmy psychologiczne jako na określony sposób radzenia sobie ze światem unikalny dla każdej osoby. Ten sposób radzenia sobie możemy zmieniać na poziomie uczuć, zachowań i myśli. Specjaliści psychoterapii poznawczej stosują metody, których skuteczność potwierdzono licznymi badaniami naukowymi. Zmiana sposobu spostrzegania świata, myślenia, reagowania i działania umożliwia skuteczne pokonywanie objawów zaburzeń depresyjnych.

Polskie Towarzystwo Terapii Poznawczej i Behawioralnej

W Polsce nad właściwym szkoleniem tej grupy terapeutów czuwa Polskie Towarzystwo Terapii Poznawczej i Behawioralnej. Brakuje nam obecnie adekwatnych rozwiązań prawnych regulujących psychoterapię dorosłych. Specjalizacja z psychoterapii dorosłych została utworzona dopiero w tym roku, a obecnie trwają prace nad regulacjami prawnymi dotyczącymi wykonywania zawodu psychoterapeuty. Naraża to pacjenta na podjęcie niewłaściwie prowadzonej i źle dobranej do niego metody leczenia realizowanej przez nieadekwatnie wykształconego psychoterapeutę, co może powodować przedłużanie się leczenia i pogorszenie stanu pacjenta. Tymczasem istnieją rozwiązania terapeutyczne i farmakologiczne, które mogą przynieść złagodzenie objawów już w ciągu 12 do 16 tygodni, zmniejszyć ryzyko nawrotów oraz umożliwić zastosowanie nowo nabytych umiejętności w codziennym życiu.

 Pacjent z depresją może doświadczać obniżenia nastroju, rezygnuje ze swoich zainteresowań. Trudno mu odczuwać radość i przyjemność. Nawet drobne czynności wymagają ogromnego wysiłku. Może pojawić się drażliwość, a myśli krążą wokół braku własnej wartości, dostrzegania raczej złych niż dobrych zdarzeń. Pacjent nie widzi nadziei dla siebie.

W leczeniu depresji ważna jest adekwatna reakcja środowiska, pomoc w przezwyciężaniu kryzysów psychicznych i radzeniu sobie w trudnej sytuacji. Potrzebna jest wiedza w postaci pierwszej pomocy psychologicznej – adekwatnych zachowań i zrozumienia, którego każdy z nas powinien się uczyć (informacje na ten temat można znaleźć na stronie WHO Polska).

Pomoc i akceptacja bliskich to pierwszy szczebel drabiny ku zdrowiu, kolejnym jest konsultacja z lekarzem POZ, aby wykluczyć choroby somatyczne, spośród których niektóre znakomicie udają depresję. Następnym szczeblem będzie konsultacja ze specjalistą z psychiatrą, psychoterapeutą, psychologiem klinicznym.

Trzeba pamiętać, że stosowanie właściwej i odpowiednio dobranej terapii pozwala szybciej i sprawniej odzyskać zdrowie, zredukować objawy, a następnie nauczyć nowego spojrzenia na świat, siebie i innych. Ważne przed rozpoczęciem terapii jest rozpoznanie czy specjalista, do którego się udajemy uzyskał odpowiednie wykształcenie udokumentowane certyfikatem w zakresie zdobycia odpowiedniego wykształcenia.  Terapeuta poznawczo-behawioralny z certyfikatem PTTPB po studiach psychologicznych, pedagogicznych, medycznych w stopniu magisterskim kończy czteroletnie kursy lub studia podyplomowe, na których zdobywa wiedzę, uczestniczy w praktyce terapeutycznej, poddaje pracę ocenie i zdobywa doświadczenie kliniczne w wymiarze co najmniej 1 200 godzin. Taki specjalista może prowadzić skuteczną terapię już po zakończonym egzaminie na drugim roku i po zdaniu egzaminu w PTTPB i uzyskaniu certyfikatu. Nieustannie kształci się również po zakończeniu studiów i omawia swoją pracę z innymi specjalistami, co w psychoterapii nazywa się superwizją. Odpowiednie przygotowanie terapeuty to podstawa, która zapewnia maksymalne bezpieczeństwo. Takie bezpieczeństwo promuje PTTPB walcząc o stworzenie prostej, przejrzystej i taniej we wdrożeniu ustawy o zawodzie psychoterapeuty i przedstawiając ją posłom – ustawa ta umożliwiłaby szybkie wdrożenie pomysłu i prowadzenie rejestru osób uzyskujących tytuł psychoterapeuty, dostępnego dla każdego pacjenta, także w innych niż poznawczo-behawioralnych nurtach terapii.  To może pozwolić “chłopakom nie płakać” i lepiej radzić sobie z przeżywanymi emocjami, pokonać podstępne objawy zaburzeń depresyjnych i rozwijać swoje własne umiejętności pozwalające utrzymać odporność psychiczną i zdrowie.